Un macho de los años 30 conduciendo con su brazo por la ventana, disfrutando de un día de verano en Montana cuando rodó su camioneta de recogida y su mano fue cogida y comprimida. Tuvo una terrible lesión en los tejidos blandos asociada con una fractura distal del húmero y dislocación de la fractura transellecránica. Fue tratado con riego y desbridamiento de sus fracturas abiertas seguido de fijación externa. Eventualmente se sometió a ORIF de sus fracturas y fracturas de piel de escisión. Una fijación interna de reducción abierta (ORIF) se refiere a un procedimiento quirúrgico para fijar una fractura ósea severa o romperse. "Reducción abierta" significa que la cirugía es necesaria para realinear la fractura ósea en la posición normal. "Fijación interna" se refiere a las varillas de acero, tornillos o placas utilizadas para mantener la fractura ósea estable para curar el camino correcto y para ayudar a prevenir la infección. Bajo anestesia general, se realiza una incisión en el sitio de la ruptura o lesión, y la fractura se vuelve a alinear cuidadosamente o se reemplaza la articulación. El hardware está instalado, y la incisión se cierra con grapas o puntos de sutura. Las barras de acero, tornillos o placas pueden ser permanentes o temporales y eliminarse cuando se produce la cicatrización. Una vez que se realiza la fijación interna de reducción abierta, generalmente se aplica un molde. Las complicaciones de ORIF pueden incluir infección, hinchazón y movimiento del hardware instalado. El proceso de recuperación puede tardar meses, porque los huesos crecen lentamente. Otros factores que pueden afectar la recuperación son la ubicación y la gravedad de la rotura, la edad de la persona y el tipo de hueso roto.