Anjina Pektoris Nedir? Kalbi besleyen damarlarda lipid birikimi sonucu meydana gelen darlıkların sonucu olarak kalbin beslenmesinde yetersizliğe neden olan bir hastalık olan anjina pektoris sonucunda göğüs ağrısı, göğüste baskı hissiyle karakterize durumlar görülmektedir. Kanda, kalp kasına taşınan oksijenin yetersiz olması sonucunda ortaya çıkan göğüs ağrısı olan anjina pektoris, genellikle egzersiz sırasında veya stres zamanlarında kendini gösterir. Kalbin yoğun çalıştığı ve daha fazla oksijene gerek duyduğu zamanlarda da oluşur. Kısa süreli ağrılar oluşur, yaklaşık 5-10 dakika sürer. Ağrı dinlenildiğinde durur fakat istirahat halindeyken de ağrı görülmesi ciddi bir durum olduğunu gösterir. Nefes alıp vermekle ağrının şekli veya şiddeti değişmemektedir. Anjina Pektoris Türleri Nelerdir? Beş türü vardır: Efor Anjinası ABD'de vitrin hastalığı olarak da anılır çünkü hastanın yürüyüşü sırasında sık sık durmasına neden olur. Soğuk Anjinası Soğuk hava damarlarda büzülmeye yol açtığı için koroner atardamarın da etkilenmesi sonucunda oluşur. Heyecan Anjinası Aşırı duygu, kalbin oksijen gereksinimini artırır ve koroner atardamarın bu gereksinime uyum sağlayamaması sonucunda oluşur. Dinlenme Anjinası Yineleyici ve aralıksız nöbetler, görünürde bir sebep yokken oluşur. Yatma Anjinası Öğleden sonra ve gece nöbet görülür. Efor anjinasından daha hafif olsa da ondan daha uzun sürer ve kan basıncının ani yükselmesi sonucunda koroner atardamarların kasılması sebebiyle oluşur. Yalancı Anjina Pektoris Kalp dışı organlardan kaynaklanan ağrılar da göğse yansıyabilir. Anjina Pektoris Nedenleri Nelerdir? Kalbe kan akımının yetersiz olması genelde, koroner arterlerin aterokskleroz nedeniyle (yani arter duvarlarında yağ birikimleri) daraldığı koroner arter hastalığına bağlı olup diğer nedenler arasında şunlar yer almaktadır: Kan damarlarının aniden kısa bir süre daraldığı koroner ater spazmı Kalbin aort kapağının daralmış olduğu aort stenozu Kardiyak aritmiler (yani anormal kalp ritmleri) Anjina pektoris ağrısının nadir görülen nedenleri arasında şunlar gösterilebilir: Kanın oksijen taşıma etkinliğini azaltan ağır anemi Kanı kalınlaştıran ve kanın kalp kası boyunca daha yavaş akmasına yol açan polisitemi Anjina Pektoris Belirtileri Nelerdir? İlk belirtiler genellikle yürüyüş yaparken, çalışırken vb. sıradan durumlarda aniden oluşur. Göğsün her iki tarafında, omuzlarda, kollarda, sort ve alt çenede oluşan ağrı en tipik belirtileridir. Derin bir iç sıkıntısı da bu ağrıya eşlik eder. Terleme de görülmektedir. Nöbet birkaç ay boyunca tekrar görülmeyebilir fakat ağrıya sebep olan koşullar oluşursa tekrarlar. Sıkıntı veya nefes darlığı Göğüs ortasında başlayan ve kollara, boyna, sırta, çeneye ilerleyen ağrı hissi Genellikle heyecan, üzüntü ya da fazla yemek sonrası ortaya çıkan fiziksel hareketlerde zorlanma Sersemlik Bulantı Eğer uyurken ya da bir efor sarfedilmediği halde ağrı oluşursa anstabil anjina denir. Anjina Pektoris Tanısı Nasıl Konur? Tanı testleri ve teşhis için yapılan diğer işlemler şunlardır: Ataklar arasında normal görünebilen bir EKG Kardiyak stres testi (hasta egzersiz yaparken çekilen EKG) Kan testleri Koroner anjiyografi (kan damarlarının röntgenle incelenmesi) Anjina Pektoris Tedavisi Nasıl Olur? Yaşam tarzına yönelik düzenlemeler yapılarak tedavi edilmeye çalışılır. Yüksek kan basıncının kontrol altına alınması ve yükselmiş kan kolesterol düzeylerinin azaltılması, koruyucu önlemler arasında yer alır. Kişinin sigarayı bırakması ve gerekliyse kilo vermesi de önemlidir. Anjina pektoris atakları, kalp kasında kan akımını artıran nitrat ilaçlar ile önlenebilir. Ayrıca şu ilaçlar da tedavide kullanılabilir: Beta bloker ilaçlar Potasyum kanal aktivatörleri Kalsiyum kanal blokerleri Lipid düşürücü ilaçlar Antiplatelet ilaçlar İlaç tedavisi hastalığın semptomlarını kontrol altına alabilir fakat tedavi edemez. Buna karşın ataklar daha ciddi veya sık hale gelirse koroner arter bypass cerrahisi veya anjiyoplasti gerekebilir.
